Documento di trasporto  D.P.R. 472/96
Data                   Milano li,              Bolla N:
Aspetto esteriore dei beni;
Numero colli:
A mezzo:    Vettore        Mittente        Destinatario
Mittente ASST Grande Ospedale METROPOLITANO NIGUARDA  C/O OFFICINA GAS MEDICALI
Piazza Ospedale maggiore, 3 20162 milano   Telefono 0264442601
Destinarario Azienda           Indirizzo          Telefono                  E-mail
Vettore:          Indirizzo:
Casuale:
Prima di rendere l'apparecchiatura riparata, inviare il consuntivo/preventivo e attendere l'ordine definitivo

	Firma del conducente						Firma del dsestinatario
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